Halka Ameliyatı

KORNEA İÇİ HALKALAR, GENEL BİLGİ:
(Ferara, Intacs, Keraring)

• Kornea içine yerleştirilen protezlerdir.

• Ark şeklinde saydam sert plastikten yapılırlar.

• Hastalığın ilerlemesini durdurmazlar, hastalık durmadan veya durdurulmadan halka ameliyatı uygulanmamalıdır.

HALKALARIN GECE VE GÜNDÜZ GÖRÜŞÜNE ETKİLERİ:

• Göz bebeğine çok yakın takılan, 5 mm çaplı küçük halkalar (Ferara, Keraring) hastanın gündüz görüşünü çok düzeltir ancak, gece görüşünü aynı oranda bozar.

Küçük çaplı halkalar - gece görüşünü bozarlar.

Göz bebeğine çok yakın halkalar - dağınık ve bulanık gece görüşü.

Göz bebeği karanlıkta büyüdüğünde, halkalar göz bebeğinin ortasında kalır, ışıklı objeler net görülemez, dağınık ve bulanık bir gece görüşü olur.

• Göz bebeğine yakın takılmayan geniş çaplı halkalar, ( intacs SK, intacs)

-Gece görüşünü bozmazlar,

-Gündüz görüşünü az düzeltirler,

-Bu hastaların bir bölümü iyi bir görüş elde edebilmek için halka üzerine lens kullanır.


Geniş çaplı görmeyi az düzelten halka ve halka üzerine kontakt lens

Halka takılmış korneada kontakt lens

Geniş halka 6mm çaplı - görmesi düzelmediği için hasta lens kullanıyor ve takıldıktan sonra yer değiştiren ve görmeyi düzeltmeyen halka

HALKA AMELİYATLARI HANGİ HASTALARA UYGULANIR:

• İlerlemesi durmuş veya çapraz bağlama ile durdurulmuş hastalarda,

• Lens kullanamayan hastalarda,

• Hasta çok genç değil ise,

• Gece araç kullanma zorunluluğu yoksa,

• Ameliyat sonrası gözlüksüz görme beklentisi yüksek değil ise,

• Kornea 400 mikrondan daha ince değil ise,

• Kornea çok sivrileşmemiş ise (K ort. 53 D’den az).

HALKA KOMPLİKASYONLARI NELERDİR?

• Geçmeyen göz ağrısı oluşturabilir,literatürde bu nedenle çıkartılan halkalar mevcuttur.

Kronik göz ağrısını tarif eden bir hasta

• Korneayı yırtarak dışarı çıkabilir.

Alt ucu korneayı yırtıp dışarı çıkan halka

• Takıldıktan sonra yer değiştirebilir,

- Bu durumda görme tekrar bozulur,

- Temas noktasında halkalar korneayı yırtabilir.

Takıldıktan sonra yer değiştiren ve birbirine temas eden halkalar

• Halka etrafında kornea enfeksiyonu gelişebilir.

Halka etrafında kornea enfeksiyonu gelişebilir

• Halka sonrasında keratokonus ilerlerse ve kornea incelirse, diğer tedavi seçenekleri zorlaşır.

Halka sonrası kornea incelmesi

Başka hastanede çift halka takılmış, hastanın görmesi artmamış, keratokonus ilerlemeye devam etmiş, kornea çok incelmiş, halka çıkarılmış, Gazi Tekniği ile Kornea nakli yapılmıştır.

Başka hastanede tek halka takılmış, hastanın görmesi artmamış, keratokonus ilerlemeye devam etmiş, kornea çok incelmiş, halka çıkarılmış, Gazi Tekniği ile Kornea nakli yapılmıştır.

• Çıkartıldıklarında korneada leke bırakırlar, korneadaki leke göz bebeğine yakın ise kalıcı görme azalmasına neden olur.

Çıkartılan halkanın bıraktığı kornea lekesi - halkanın etrafında oluşan kornea bulanıklığı.

Korneadan çıkartılan halkanın bıraktığı iz - çevresinde bulanıklığa neden olan kornea içi halka.